Gia Lai: Cứu sống bệnh nhân 33 tuổi bị nhồi máu cơ tim, tổn thương mạch vành phức tạp

Trước đó, ngày 5/9, bệnh nhân Y.T. (33 tuổi, ngụ phường An Phú, Gia Lai) nhập viện trong tình trạng đau ngực dữ dội. Kết quả xét nghiệm ghi nhận chỉ số men tim của bệnh nhân tăng cao gấp hơn 10 lần so với bình thường. Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp ST không chênh lên.

Ngay lập tức, bệnh nhân được chỉ định chụp mạch vành cấp cứu. Kết quả hình ảnh cho thấy tổn thương rất nặng: hai nhánh động mạch vành bên trái bị hẹp nặng tới 90%, trong khi động mạch vành phải (RCA) đã bị tắc hoàn toàn ở đoạn II.

Đứng trước tình huống nguy cấp, ê-kíp can thiệp đã hội chẩn khẩn cấp để đưa ra quyết định chuyên môn quan trọng. Qua đánh giá chuyên sâu, các bác sĩ nhận định nhánh RCA là tổn thương tắc mạch vành mạn tính (CTO), còn hai nhánh bên trái rơi vào tình trạng hẹp rất nặng. Sau khi cân nhắc kỹ lưỡng, ê-kíp quyết định ưu tiên tái thông động mạch vành phải trước nhằm kịp thời cấp máu cho vùng cơ tim đang bị tổn thương nghiêm trọng.

Ca can thiệp do BSCK2 Nguyễn Tấn Quân, Trưởng khoa Nội (Bệnh viện Đại học Y Dược – Hoàng Anh Gia Lai) trực tiếp thực hiện, với sự hỗ trợ chuyên môn của ThS-BS Nguyễn Công Thành (chuyên gia Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM) cùng ê-kíp Can thiệp nội mạch của bệnh viện.

Quá trình can thiệp diễn ra thành công tốt đẹp. Các bác sĩ đã đặt 2 stent vào động mạch vành phải, tái lập hoàn toàn dòng chảy lưu thông mạch máu. Sau thủ thuật, bệnh nhân Y.T. lập tức cắt cơn đau ngực, các chỉ số sinh hiệu ổn định và tiếp tục được theo dõi, điều trị nội khoa tại bệnh viện.

Theo BSCK2 Nguyễn Tấn Quân, đây là trường hợp nhồi máu cơ tim cấp ở người còn khá trẻ nhưng lại mang tổn thương mạch vành đặc biệt phức tạp: vừa tắc mạn tính một nhánh, vừa hẹp nặng hai nhánh còn lại. Đối với hai nhánh động mạch vành bên trái hẹp 90%, các bác sĩ sẽ tiếp tục đánh giá và lên kế hoạch can thiệp ở thì điều trị thứ hai nhằm tối ưu hóa hiệu quả lâu dài cho người bệnh.

Việc xử trí thành công các ca bệnh mạch vành phức tạp như tổn thương CTO khẳng định năng lực chuyên môn ngày càng nâng cao của đội ngũ bác sĩ tim mạch can thiệp tại Bệnh viện Đại học Y Dược – Hoàng Anh Gia Lai. Điều này giúp người dân tỉnh Gia Lai nói riêng và khu vực Tây Nguyên nói chung được tiếp cận kỹ thuật y khoa chuyên sâu ngay tại địa phương, rút ngắn "thời gian vàng" cấp cứu và nâng cao khả năng bảo tồn cơ tim cho bệnh nhân.